骨质增生怎么治疗 骨质增生常见症状有哪些

编辑:东方女性2017-03-17 11:41常见疾病
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文章简介:骨质增生是中老年人常犯的关节性疾病,发病时疼痛难忍,让患者无法从事正常的工作和生活。严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。那么骨质增生怎么治疗?骨质增生常见症状有哪些...
骨质增生怎么治疗 骨质增生常见症状有哪些

  骨质增生怎么治疗

  1.非药物治疗

  患者的健康教育、减肥、理疗止关节过度运动和过度负重。

  2.药物治疗

  (1)非特异性药物:扑热息痛;麻醉性镇痛药物;辣椒辣素外用;非甾体抗炎药;糖皮质激素,不宜全身用药,一般予关节腔注射。

  (2)特异性药物:透明质酸;氨基葡萄糖(硫酸盐、盐酸盐等);双醋瑞因;硫酸软骨素。

  (3)其他药物:骨重吸收剂,如双磷酸盐;细胞因子;基质金属蛋白酶特异性抑制剂。

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  3.物理治疗

  包括热疗、水疗、经皮神经电刺激疗法、针灸、按摩和推拿、牵引等,均有助于减轻疼痛和缓解关节僵硬。

  4.外科治疗

  (1)关节镜手术:对明显关节疼痛及对止痛剂、关节内糖皮质激素注射而疗效不佳的病人,可予关节内大量灌洗来清除纤维素、软骨残渣及其他杂质,或通过关节镜去除软骨碎片及碎骨,以减轻症状。

  (2)外科手术:截骨术可改善关节力线平衡,有效缓解病人的髋或膝关节疼痛。对60岁以上、正规药物治疗反应不佳的进展性骨关节炎病人可予以关节置换,由此可显著减轻疼痛症状,改善关节功能。

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  症状

  骨质增生多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变;长期站立或行走及长时间的持于某种姿势,由于肌肉的牵拉或撕脱、出血,血肿机化,形成刺状或唇样的骨质增生;骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。

  1、颈椎骨质增生

  以颈椎4、5、6椎体最为常见,骨质增生如果是发生在颈椎,骨刺压迫血管直接影响血液循环,表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致走路不稳,瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。

  临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

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  2、腰椎骨质增生

  临床表现:好发部位,以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

  3、膝盖骨质增生

  临床表现:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。

  4、足跟骨质增生

  临床表现:其症状是足根压痛,脚底疼痛,早晨重,下午轻,起床下地第一步痛不可忍,时轻时重,走路时脚跟不敢用,有石硌、针刺的感觉,活动开后症状减轻,跟骨部位长骨刺,多见于中老年人。