脑出血急救 最初5分钟至关重要

编辑:东方女性2017-07-04 17:52养生保健
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  脑出血危险性极高,如果脑出血突然发作,要懂得家庭急救措施,脑出血急救在最初5分钟世至关重要。

  脑出血患者在检查上有不同程度的意识障碍,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭瞳孔形状不规则。

  脑溢血一般在高紧张体力和脑力活动,或情绪激动时容易发病。起病非常急,通常出血量决定表现症状。脑出血量较小的病人有头痛较剧,血压升高,眼底出血而视物不清的问题。如果观察到患者意识不清,说明出血部位不好,出血量大,危险系数极高。吴裕丹介绍,常见脑出血病人倒在路边、厕所、床旁地上,意识不清鼾声大作,大小便失禁,半身不遂。这些就是发病的信号,有高血压患者的家庭都要学会辨别。

  发生脑出血的最初5分钟至关重要:

  1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜,只要别震动头部,保持头部水平位搬运都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。

  2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,呼叫急救车。如果情况不严重,也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。

  3.病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前,家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领,取下义齿(如果有的话),取侧卧位头往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。

  4.调整血压。可以让血压较高,且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射,或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。

  有些干燥的季节,大便容易干燥,这时患者要多喝水多吃水果蔬菜,避免发生便秘而导致脑出血发作。老年患者行动不要慌张,避免紧张。

  年轻人突患脑溢血

  脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,属于脑中风的一种。早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语障碍、吞咽障碍。发生脑溢血的最常见原因就是高血压,凡患有高血压、动脉硬化的病人都是脑溢血的高危人群。

  高小平透露,年轻人突患脑溢血,刘珊玲并非特例。据不完全统计,目前长沙市脑血管疾病的新增病例中,中青年患者的比例正逐年增高。仅以湖南省人民医院为例,目前新增患者中,以20~45岁的人群为主,几乎占到了1/3。

  24岁的小伙子小亮(化名)几天前感觉头疼眩晕,后被朋友送到医院,经查是突发性脑溢血。医生了解到,小亮平时生活习惯非常不好,几乎每天都要喝8瓶啤酒、抽4包烟,再加上爱吃大鱼大肉,使得年纪轻轻的小伙子突发脑溢血,其运动、认知、言语、吞咽等功能均受到了极为严重的影响。

  高小平同时表示,除了不良生活习惯外,熬夜、工作压力大、不运动等其他不良生活方式也会增加年轻人脑溢血的患病几率。“这样的生活方式不好,很多年轻人都心知肚明,但就是抱着‘自己还年轻应该没事’的侥幸心理,不愿去改,不断地去透支健康。其实只要认可‘健康为零,一切都是零’这句话,一切借口都将不是借口。我们应该一直保持最好的状态,好好享受生活。”高小平说。

  脑溢血发病前身体有预警

  万不可掉以轻心

  “我们的身体是非常敏感的警报器,脑溢血发病前都会向我们发出预警。”高小平说。

  据悉,脑溢血发病前数小时或数天前会出现头痛、头晕、呕吐、精神障碍、视力模糊等症状,出血多在情绪激动、过度用力、精神紧张、休息睡眠时发生,寒冷季节更多见。“一旦身体出现这些症状,万不可掉以轻心,特别是年轻人,千万不要认为‘头痛算什么,熬一熬就好了’,应立即到正规医院寻求医生的专业帮助。这样,就能在预警阶段有效防治脑溢血的发生。”高小平强调。

  记者了解到,脑溢血一旦发病,起病急、进展快,典型症状有:头痛剧烈,呕吐,偏瘫,失语,意识障碍,昏迷,发热,呼吸慢而深,血压升高;血肿入脑室可出现高热、大小便失禁等症状。因此,有效预控能避免酿成更大的健康危害。

  急救时最初5分钟至关重要

  保持呼吸通畅

  如果家中有人发生了脑溢血,最初5分钟的急救以及紧急呼叫120至关重要,而保持呼吸通畅是急救要点。

  如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,家人应将其保持头部水平尽快转移到宽敞之处,并保持平稳和安静,立即呼叫急救车。在救护车到来之前,采取措施保证呼吸道通畅:松开患者的衣领,取侧卧位,便于口腔分泌物自行流出,或用纱布包住病人舌头拉出,以免舌根后坠阻塞呼吸道引起窒息,清除口腔的黏液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。同时,可以让血压较高且神志清醒的脑溢血者口服控制血压、保护心脏的药物。“对所有脑溢血者来说,‘时间就是大脑’,随着脑出血、缺氧的时间越长,脑坏死的面积就越大,应在第一时间寻求医生的专业诊治。”高小平强调。

  高小平表示,高血压不可怕,脑溢血可控可防:每半年做一次健康体检;多运动,规律健康的饮食,规律的作息时间;遵医嘱通过防治药物严格控制血压、保护血管;当身体出现预警症状时,立即到医院检查;一旦工作再忙都不是透支健康的借口,没有什么比生命重要。“有了良好的生活方式,脑溢血其实是可以防控的。